Катетеры уретральные

Уретральные катетеры – это медицинские устройства, предназначенные для отвода мочи из мочевого пузыря в случаях, когда естественное мочеиспускание невозможно или затруднено. Они широко используются в медицине для лечения и ухода за пациентами с различными заболеваниями мочевыделительной системы, после операций или при травмах. В этой статье мы рассмотрим виды уретральных катетеров, их особенности и области применения.

Что такое уретральный катетер?

Уретральный катетер – это тонкая трубка, которая вводится через уретру в мочевой пузырь для обеспечения оттока мочи. Катетеры изготавливаются из различных материалов (латекс, силикон, полиуретан) и могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Их использование требует соблюдения строгих правил гигиены и асептики, чтобы избежать инфекций.

Виды уретральных катетеров

1. По длительности использования

• Временные (краткосрочные) катетеры: Используются на короткий период (от нескольких часов до нескольких дней). Например, после операций или для диагностики.
• Постоянные (долгосрочные) катетеры: Устанавливаются на длительный срок (недели или месяцы). Часто используются при хронических заболеваниях, таких как недержание мочи или повреждение спинного мозга.

2. По типу конструкции

• Катетеры Фолея (Foley): Самый распространенный тип. Оснащен баллоном на конце, который заполняется стерильной жидкостью для фиксации катетера в мочевом пузыре. Подходит для длительного использования.
• Нелатоновские катетеры: Гибкие и мягкие, используются для краткосрочного дренажа. Часто применяются у пациентов с узкой уретрой.
• Тимановские катетеры: Имеют изогнутый кончик, что облегчает введение при анатомических особенностях, таких как гиперплазия предстательной железы у мужчин.
• Катетеры Пеццера и Малеко: Используются для надлобковой катетеризации (через брюшную стенку). Применяются в случаях, когда уретральный доступ невозможен.

3. По материалу изготовления

• Латексные катетеры: Мягкие и гибкие, но могут вызывать аллергические реакции. Подходят для краткосрочного использования.
• Силиконовые катетеры: Гипоаллергенны, устойчивы к образованию отложений. Идеальны для длительного применения.
• Полиуретановые катетеры: Прочные и тонкие, подходят для пациентов с узкой уретрой.

4. По размеру

• Размер катетера измеряется в единицах Шарьера (Ch). Диаметр варьируется от 6 Ch (для детей) до 24 Ch (для взрослых). Выбор размера зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента.

Области применения уретральных катетеров

1. Послеоперационный период: Для контроля диуреза и предотвращения задержки мочи.
2. Недержание мочи: У пациентов с нарушением функции мочевого пузыря.
3. Травмы и заболевания: При повреждениях спинного мозга, рассеянном склерозе, инсультах.
4. Диагностика: Для сбора мочи на анализ или измерения объема остаточной мочи.
5. Паллиативный уход: Для облегчения состояния пациентов с тяжелыми заболеваниями.

Преимущества и недостатки уретральных катетеров

Преимущества

• Обеспечивают отток мочи при невозможности естественного мочеиспускания.
• Помогают предотвратить осложнения, такие как переполнение мочевого пузыря или повреждение почек.
• Удобны для длительного использования у лежачих пациентов.

Недостатки

• Риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП).
• Возможность травмирования уретры или мочевого пузыря.
• Дискомфорт или раздражение при длительном использовании.

Рекомендации по уходу за катетером

1. Соблюдайте стерильность при установке и замене катетера.
2. Регулярно промывайте катетер и мочевой пузырь антисептическими растворами (по назначению врача).
3. Следите за гигиеной области вокруг катетера.
4. Пейте достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить образование осадка в моче.
5. При появлении боли, воспаления или крови в моче обратитесь к врачу.